martes, 15 de noviembre de 2016

Sondaje nasogástrico


                                          SONDAJE NASOGÁSTRICO

En este apartado del blog de técnicas de enfermería vamos a encontrar, la técnica de sondaje naso-gástrico.

DEFINICIÓN:

 Es una forma de nutrición, la cual es muy utilizada en la planta de cirugía general para aquellos pacientes que no pueden llevar una dieta normal y necesita que el contenido alimentario se le de mediante una sonda que va desde la nariz directa al estomago, de manera que el contenido alimentario ya triturado accede directamente al estomago sin pasar por la boca, la faringe ni el esófago.
Se utiliza para:
-Administración de nutrición y medicación
- Hidratación
-Aspiración o drenaje de contenido gástrico
-Lavado de estómago.
Realización de la nutrición por sonda nasogástrica

MATERIAL:

-Sonda naso-gástrica de polivinilo o de silicona   -Lubricante hidrosoluble
-Guantes
-Gasas
-Esparadrapo o sistema de fijación
-Un vaso de agua
-Jeringa de 50 ml
-Un fonendoscopio
-Una batea
-Una bolsa de plástico o palangana por si hay vómitos
-Empapadores y protector de cama
-Un tapón para la sonda y una bolsa colectora adaptable a la sonda

PROCEDIMIENTO:

La colocación de la sonda nasogástrica se realizará de la siguiente manera.




Explicar el procedimiento al paciente
                 ⇓
Colocar en posición Fowler
                 ⇓
Colocar un empapador sobre el pecho del paciente
                 ⇓
Colocación de los guantes.
                                                             




En primer lugar mediremos el trozo de sonda que vamos a introducir en el interior del tubo digestivo, esto se hace midiendo desde el puente de la nariz, al lóbulo de la oreja y de allí hasta el apéndice xifoides para calcular la longitud de la sonda a introducir.

Después lubricaremos la sonda, se introduce por uno de los orificios nasales con el paciente algo incorporado (mejor sentado) hasta que llegue a la pared posterior de la faringe. En este momento se le indica al paciente que trague cuando perciba la sonda en la faringe o cuando sienta náuseas.


Una vez que la sonda pasa al esófago, la molestia y el rechazo suelen disminuir


Para complimentar la información dada anteriormente os presentamos un power donde se explica la colocación de la sonda acompañada de imágenes.


RETIRADA DE LA SONDA:

1. Colocar al paciente en posición de Fowler.
2. Lavado de manos
3. Pinzar la sonda
4. Quitar fijación de la sonda
5. Solicitar al paciente que haga una inspiración profunda y una espiración lenta.
6.Retirar la sonda suavemente con movimiento continuo y moderadamente rápido.
7. No forzar la salida de la sonda
8. Efectuar higiene de fosas nasales y boca.
9. Recoger el material.
10. Lavado de manos.

CONTRAINDICACIONES:
-Colocación en el árbol traqueobronquial
-Broncoaspiración
-Lesión traumática de fosas nasales, faringe y esófago.
-Puede producir epistaxis, al introducirse la sonda porque los epitelios nasales están muy vascularizados.
-Rotura de varices esofágicas.
-La posición de Fowler alto y la cabeza sujeta a la almohada, facilita la introducción, ya que la gravedad contribuye al paso del tubo.

A continuación os presentamos varias páginas web en las que podéis consultar la técnica de sondaje nasogástrico para una mayor información de esta:

Revista Médica Electrónica.

Enfermería Práctica






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